新冠核酸检测为何增加肛拭子采样?快来看网友神评!
新冠核酸检测增加肛拭子采样的主要原因是部分感染者粪便或肛拭子核酸阳性持续时间比上呼吸道更长,增加肛拭子采样可提高检出率、减少漏诊。具体说明如下:提高检出率 ,减少漏诊:研究发现,新冠病毒在部分感染者的粪便或肛拭子中的核酸阳性持续时间,比在上呼吸道(如咽拭子采样部位)的持续时间更长 。
肛拭子检测是将取样拭子插入肛门的2至3厘米处采取标本 ,或在肛门周围的褶皱处擦拭取样。这种检测方式以前多用于筛查寄生虫感染,如果平时吃东西不卫生,肠道里的寄生虫会产卵并随大便排出 ,此时使用粪便检测或者肛拭子就有可能发现寄生虫。
为何增加肛拭子检测提高检出率:根据《新型冠状病毒患者标本采集技术专家共识》,肛拭子检测能够提高新冠病毒感染者的检出率 。在某些病例中,肛拭子检测的阳性时间可能早于鼻咽拭子检测。减少漏诊:部分病例在病程后期,临床症状改善且鼻咽拭子检测核酸转阴后 ,肛拭子检测仍可能呈阳性。
准确率高肛拭子核酸检测的阳性持续时间较口咽拭子 、鼻咽拭子更长,检测准确率更高 。研究表明,新冠病毒在肠道的脱落时间可能晚于呼吸道 ,导致肛拭子阳性结果的持续时间更久。
肛拭子采集确实非常重要 肛拭子,作为一种相对新颖的核酸检测方法,近期受到了广泛的关注。顾名思义 ,肛拭子是通过深入直肠内部采集样本的一种拭子。这种采集方法需要在直肠内3到5公分处旋转,以便收集直肠内的样本 。其操作流程极为严格和完整,中国疾病预防控制中心还为此专门定制了考核标准。
做肛拭子检测最重要的原因是其能提高感染者检出率 ,减少漏诊。具体原因如下:粪便排毒是冠状病毒感染的常见现象:从新冠病毒感染人群的随访数据以及2003年“非典”时期的数据来看,粪便中排毒是冠状病毒感染过程中会出现的一个现象 。
为什么新冠疫情这几年后,肺结节发现得越来越多了?
新冠疫情后被查出肺结节人数增多的原因,主要与新冠病毒侵袭导致肺功能失调、痰瘀互结 ,情志因素影响,以及不同体质人群的易感性有关。具体如下:新冠病毒侵袭导致肺功能失调与痰瘀互结:中医认为,肺为娇脏,与外界直接相通 ,易受外邪侵袭。新冠病毒作为外来疫戾之气,致病力强、传染性大 。
新冠疫情后肺结节发现增多并非主要由新冠导致,更多是检测技术进步 、肺癌筛查普及以及人们生活方式改变等因素共同作用的结果。具体原因如下:检查技术进步:近年来 ,人工智能辅助影像技术广泛应用于胸部CT检查,大幅提高了肺结节的检出率。高分辨率CT或薄层CT的分辨率远高于常规CT,能够更准确地发现肺部微小结节 。
疫情与肺结节检出率的关系案例中 ,小王因咳嗽就医进行核酸检测,同时接受了胸部CT检查,意外发现双肺多发性结节(最大4mm ,最小1mm)。这一现象反映了疫情期间医疗行为的改变:检查手段升级:新冠肺炎诊断依赖胸部CT,而该检查对肺结节的敏感度远高于X光片,导致原本难以发现的微小结节被检出。
新冠后查出肺结节的现象较为普遍 ,主要原因与病毒感染对肺部的直接损伤、气血运行紊乱及免疫力下降有关,具体分析如下:病毒直接损伤肺部,导致肺气失宣中医认为,肺为“娇脏 ” ,不耐寒热,主气司呼吸 。新冠病毒感染后,病毒首先侵袭肺部 ,引发肺气失宣,出现咳嗽、发热 、乏力等症状。
上海封控区为什么还会新增阳性感染者
封控小区仍出现阳性感染者,主要有以下三方面原因:筛查数据存在延时:核酸筛查工作规模庞大 ,检测流程复杂。完成检测后,若发现阳性混管,需进一步开展单采单检复核工作。对于检出的阳性人员 ,还要深入开展流行病学调查,详细收集准确的相关医学信息、个人信息等,并且要完成上报审核等一系列工作 。
物资流通可能造成感染:在全域静态管理阶段 ,虽然居民足不出户,但仍有很多物资在流通。如果存在被病毒污染的物品,居民接触后不排除造成感染的可能性。
上海官方回应封控小区仍出现阳性感染者主要有三方面原因:筛查数据延时、家庭聚集性传播、物资流通导致接触感染 。 具体如下:筛查数据有一定的延时核酸筛查涉及大规模样本采集 、检测及复核流程。
社区传播的残留链条封城前病毒已在社区隐匿传播,形成多代传播链。封城后 ,部分病例因以下原因未被及时控制:家庭聚集性传播:家庭成员间密切接触导致交叉感染,即使封城,家庭内部仍可能持续传播 。环境污染传播:病毒可能通过电梯按钮、门把手等高频接触表面传播 ,若消毒不彻底,易引发续发感染。
持续的新增感染者表明疫情尚未得到完全控制,存在社区传播风险 ,这是封控不能立即解除的重要原因。阳性感染者地区分布特点:从地区分布看,90%以上阳性感染者来自中心城区和近郊区,这些区域老旧小区、旧式里弄和城乡结合部(包括城中村)较为集中 。
封控区为什么还会新增阳性感染者 筛查数据有一定的延时。核酸筛查工作量很大 ,检完后如果发现有阳性混管,还要单采单检复核,对检出的阳性人员 ,要进一步开展流行病学调查,收集准确的相关医学信息 、个人信息,同时还要完成上报审核等工作。 存在家庭聚集性传播 。

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